Coccydynia, bežne nazývaná bolesť kostrče, sa vzťahuje na pretrvávajúcu bolesť na samom spodku chrbtice. Táto bolesť sa môže vyvinúť po priamej traume alebo spontánne bez špecifického vyvolávajúceho faktora. Bolesť zvyčajne trvá týždne až mesiace a môže sa stať vyčerpávajúcou.
Tento blog načrtáva všetko, čo potrebujete vedieť o svojej kostrči, vrátane konkrétnych príčin, symptómov a liečby bolesti kostrče.
Dôležitosť vašej kostrče
Táto trojuholníková kosť na spodnom konci vašej chrbtice sa zvyčajne skladá z 3 až 5 spojených kostných segmentov. Kosť tvorí kĺb s krížovou kosťou hore a má obmedzený pohyb. Primárne funkcie kostrče sú:
- Upevnite niekoľkých svalov a väzov v panvovej oblasti
- Podoprenie panvového dna
- Uľahčiť prirodzený pôrod pohybom dozadu
Kostrč je dobre inervovaná a pri poranení sa môže stať významným zdrojom bolesti.
5 možných príčin bolesti kostrče.
Bolesť kostrče sa môže vyvinúť z priamej traumy, opakovaného poranenia alebo degenerácie kĺbu (kĺbov) kostrče. Tu je 5 možných príčin bolesti kostrče:
1. Pomliaždenie kostrče, zlomenina alebo dislokácia
K poškodeniu kostných segmentov alebo väzov kostrče môže dôjsť v dôsledku:
- Priama trauma na zadku, napríklad pošmyknutím na ľade alebo pádom zo schodov a pristátím v sede
- Pôrod, keď je kostrč zatlačená dozadu za normálny rozsah pohybu
2. Anatomické zmeny v kostrči
Normálna kostrč je zvyčajne naklonená mierne dopredu. Ak sa táto poloha zmení v dôsledku anatomických variácií, kostrč môže:
- Narážať na mäkké tkanivá, ak sú umiestnené viac dozadu
- Zabrániť pohybu čriev alebo pôrodu, ak je umiestnená viac dopredu
- Segmenty kostrče sa tiež môžu stať nestabilnými, čo vedie k dynamickej nestabilite kostrče. Tento stav spôsobuje nadmerný pohyb jedného alebo viacerých segmentov, najmä pri sedení.
3. Ostrohy kostrčovej kosti
Zhrubnutá alebo prerastená kosť (kostné ostrohy) v blízkosti špičky vašej kostrče môže zmeniť jej dĺžku a/alebo normálne zauhlenie. Keď sedíte vzpriamene a/alebo sa nakláňate dozadu, kostná ostroha (ostrohy) môže zvierať kožu a spodné tkanivá, čo spôsobuje bolesť.
4. Coccygeal artritis
V kĺboch kostrče sa môže v dôsledku opotrebovania vyvinúť degeneratívna artritída (osteoartritída), čo vedie k bolestiam kostrče.
5. Infekcie a nádory kostrče
Hoci sú zriedkavé, nádory alebo infekcie môžu postihnúť kostrč a spôsobiť bolesť. Chondroma, malígny kostný nádor, má tendenciu sa vyskytovať v oblasti kostrče. Osteomyelitída, spinálna infekcia, môže postihnúť kostrč u jedincov, ktorí majú zdravotné ťažkosti, ako je imunodeficiencia, sepsa alebo predchádzajúca operácia kostrče.
Hyperaktivita svalov panvového dna môže tiež prispieť k bolestiam kostrče alebo ich zvýšiť. Problémy s kostrčou spôsobujú, že sedenie je bolestivé.
Poranenia kostrče majú zvyčajne klasické príznaky. V závislosti od príčiny a závažnosti môže byť bolesť z poranenej kostrče mierna až závažná a môže sa pohybovať od tupej bolesti po ostrú, bodavú bolesť.
Tri jedinečné príznaky poranenia kostrče zahŕňajú:
- Bolesť pri sedení. Keď sedíte, veľká časť vašej telesnej hmotnosti spočíva na oblasti vašej kostrče. Keď máte kokcydýniu, sedenie môže byť nepríjemné a spôsobiť lokalizovanú bolesť v oblasti okolo vašej kostrče. Sedenie na tvrdých aj mäkkých povrchoch môže vyvolať bolesť.
- Bolesť pri čiastočnom ľahu. Ak sa pri sedení opriete, bolesť v kostrči sa môže zvýšiť v dôsledku dodatočnej záťaže na kostrč.
- Bolesť, keď vstanete zo sediacej polohy. Prechod zo sediacej do stojacej polohy môže zhoršiť bolesť vašej kostrče. Toto zvýšenie bolesti sa môže vyskytnúť skôr pri dynamickej nestabilite kostrče – v dôsledku nadmerného pohybu kostrčových kostí pri sedení a rýchleho návratu do normálnej polohy po postavení. Keď sedíte, bolesť môže byť zmiernená naklonením sa dopredu alebo opretím o jeden zadok, čo znižuje množstvo hmotnosti na kostrči.
Tipy na zmiernenie bolesti kostrče
Bolesť kostrče sa zvyčajne vylieči sama. Bolesť kostrče môžete zvládnuť doma:
- Používanie vankúšov na kostrč (šišky, vankúšiky v tvare U alebo klinu) pri sedení
- Aplikácia terapie teplom a ľadom na bolestivé miesto
- Užívaním voľne predajných lokálnych a perorálnych nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)
- Užívanie zmäkčovadiel stolice na zníženie tlaku na kostrč počas pohybu čriev
- Úprava aktivít tak, aby ste menej sedeli
Ak sa bolesť vašej kostrče nezníži týmito opatreniami, poraďte sa s lekárom, ktorý vám poskytne presnejšie diagnostické vyšetrenie a lekárske ošetrenie. Lekár môže odporučiť injekcie steroidov alebo nervových blokov, manipuláciu s kostrčou a / alebo fyzickú terapiu panvového dna na zvládnutie bolestí kostrče. V zriedkavých prípadoch a v závislosti od príčiny sa môže odporučiť chirurgické odstránenie kostrče (coccygektómia).
